Реактивный артрит коленного сустава у детей - всё о заболевании.

Артрит коленного сустава у детей: причины, симптомы, способы лечения

Почему у детей развивается воспаление коленного сустава

Чаще всего, причиной детского гонартрита выступают патологические состояния инфекционного происхождения, иначе говоря, дети заболевают после перенесенной инфекции. Причем сложность диагностики заключается в нечеткости клинических проявлений. Внешняя симптоматика может отсутствовать долгое время, хотя при биохимическом исследовании крови без проблем выявляется наличие воспалительных процессов.

Существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию гонартрита у детей:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы, переломы, ушибы;
  3. Нерациональное питание;
  4. Неправильное распределение веса и физических нагрузок на скелет;
  5. Переохлаждение;
  6. Стрессы или психоэмоциональные перегрузки.

Возможные осложнения и последствия

Артрит коленного сустава — это чрезвычайно опасная патология, которая грозит инвалидностью и существенным ухудшением качества жизни. Данное заболевание у маленьких пациентов необходимо лечить комплексно и своевременно. В противном случае высока вероятность развития следующих крайне нежелательных осложнений:

  • полиартриты, поражающие не только область колена, но и другие суставы;
  • артрозы;
  • синовиты;
  • бурситы;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • гониты гнойного характера.

Если болезнь будет протекать слишком тяжело, если она начнёт давать серьёзные осложнения, врач может принять решение о проведении операции по замене коленного сустава. В наше время ничего диковинного и сверхъестественного в такой операции нет. Она вполне обыденна, но проводится под общим наркозом. Ортопед с высокой точностью ликвидирует те участки костей ребёнка, которые были поражены. На их место в процессе операции устанавливается специальный протез — искусственный сустав.

Детский коленный артрит относится к опасному заболеванию, которое приводит к полной инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому нужно незамедлительно осуществлять комплексное лечение.

Если не проводить мероприятия по лечению коленного артрита, могут последовать такие осложнения:

  • полиартрит и синовит;
  • бурсит и артроз;
  • нагноение артрита;
  • нарушение функциональности опорного и двигательного аппарата;
  • поражение других внутренних органов и систем;
  • заражение крови.

Как лечить артрит у детей

Комплексное лечение, терапия и восстановление может длиться несколько месяцев. Прибегают к помощи медикаментов, непосредственному введению препаратов в полость сустава, к массажам и лечебной физкультуре. Методология лечения следующая. Курс медикаментозного лечения в том числе при помощи антибиотиков.

Физиотерапия, массаж, ЛФК. Не стоит пренебрегать таким лечением. Сустав должен работать. Синовиальная жидкость должна обновляться. А это возможно только в случае движения сустава. Среди всех видов спорта наиболее показано плавание – оно гармонично развивает все суставы ребенка, не нагружая их излишне. Комплексное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Но нельзя исключать регулярные осмотры у врача и медикаментозную терапию.

Рецепты народной медицины при артрите коленного сустава у детей:

  • Донник, хмель и зверобой смешать в равных пропорциях с вазелином. Смесь наносят на колени, оставляя на 20–40 минут.
  • Смесь соли, горчичного порошка, меда и соды смешивают и наносят на больной сустав. Укутывают и оставляют на ночь. Помогает снять боль.
  • Колено смазывают натуральным медом и обертывают листом капусты. Оставляют на ночь.

Все рецепты народной медицины нацелены на купирование симптомов: снятие отека и воспаления, снижение болевых ощущений. Любые бактериальные или инфекционные формы необходимо лечить медикаментозно. Артрит коленного сустава у ребенка сопровождается отеками и болевым синдромом. Для лечения необходимо пройти обследование и сдать анализы. Методы народной медицины помогут справиться с болью, но основное лечение должен назначить врач.

Клиническая картина детского артрита

Клиническая картина детского гонартрита обуславливается этиологией воспалительного процесса, а также зависит от формы протекания болезни. Хронические формы коленного артрита развиваются постепенно, протекают со стертой симптоматикой. А острые начинаются внезапно и развиваются стремительно, характеризуясь более тяжелым протеканием болезни. Специалисты определили группу симптомов, характерных для всех патологических форм и разновидностей:

  • Болевой синдром. Сначала беспокоит периодически, по утрам или после перегрузки, но с развитием патологии приобретает постоянный характер и становится более интенсивной;
  • Гиперемия и гипертермия в месте поражения. На колене, охваченном воспалением, наблюдается покраснение кожных покровов, а при касании ощущается локальное повышение температуры;
  • Отечность зоны поражения. Больной сустав и ткани, его окружающие, под влиянием воспалительных реакций опухают;
  • Двигательная скованность. Из-за болевой симптоматики, возникающей при малейшей двигательной активности, пациент старается меньше беспокоить больное колено, отчего наблюдается характерная скованность движений;
  • Деформационные изменения развиваются по вине больного, который поневоле придает пораженной конечности полусогнутую форму, чтобы избежать сильных болевых ощущений.

Особенно ярко болевые проявления и отечность беспокоят по утрам.

Методы лечения

Проводится комплексная, поэтапная терапия с одновременным использованием нескольких консервативных методов. Во время рецидивов детям показан щадящий двигательный режим. Стабилизировать суставные структурные, ослабить боли помогает ношение эластичных бандажей. В особо тяжелых случаях требуется наложение гипсовой лангетки или фиксация жестким ортезом.

Цели медикаментозного лечения — купирование воспаления, снижение выраженности болевого синдрома, по возможности устранение причины развития артрита. В терапии инфекционного поражения суставов используются антибиотики из групп макролидов, тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов.

Что можете сделать вы

Родители могут помочь своему ребёнку следующим образом:

  • при появлении первых подозрительных признаков сразу обратиться к врачу за помощью. Это тот случай, когда лучше перестраховаться и лишний раз сходить в клинику, чем потом полжизни жалеть, что не пошёл;
  • оказать малышу полноценную поддержку, окутать его теплом и любовью настолько, чтобы минимизировать психологическую травму, наносимую болью и ограниченностью его движений;
  • позаботиться о возможности ребёнка один-два раза в год отдыхать в профилакториях и санаториях. Нередко подобные путёвки предлагает больным детям муниципалитет. Поинтересуйтесь в своей поликлинике, как и на каких условиях можно приобрести эту путёвку;
  • с раннего возраста закалять ребёнка, приучая его к прохладному свежему воздуху, подходящему уровню влажности. Закаливание начинается с минутных воздушных ванн и при желании может быть продолжено даже купанием в водоёмах в холодное время года. Однако между первым и последним этапом — множество шагов, которые нужно будет методично и по порядку пройти.

Что может сделать врач

  • Лечение малыша, который страдает данным видом артрита, базируется на приёме нестероидных медикаментозных средств. Эти лекарства позволяют точечно и максимально эффективно подавить воспаление, которое развилось в коленном суставе.
  • Ещё один обязательный пункт комплексного лечения — лечебная физическая культура. Если ребёнок до появления признаков болезни занимался каким-то видом спорта, тренировки придётся на определённое время отложить. Однако это не значит, что физическую активность нужно и вовсе отменить. ЛФК — лучшее решение в сложившейся ситуации. Только так можно обеспечить организму активность, но при этом не нанести серьёзного вреда больным коленным суставам.
  • Время от времени детям, которые страдают артритом колена, рекомендуют курс специального массажа. Такие курсы должны иметь место с определённой периодичностью (раз в год или раз в шесть месяцев — лучше уточнить у врача). Массаж всегда проводят в момент, когда болезнь отступает, переходит в стадию ремиссии.

Врач обследует маленького пациента, диагностирует болезнь, а после назначит адекватное лечение. Если это будут нестероидные лекарственные средства, ревматолог обязательно предупредит родителей, что их приём должен происходить аккурат после приёма пищи. В противном случае длительное применение нестероидных таблеток может спровоцировать серьёзные деструктивные изменения в желудочно-кишечном тракте.

Если к ревматологу попадёт пациент с тяжёлой формой недуга, врач может наложить ему шину. В некоторых сложных случаях подобный метод позволяет осуществить надёжную фиксацию больного сустава.

При детском гонартрите основу лечения составляют НПВС, но поскольку их длительное употребление приводит к желудочным патологиям, то и назначаются они сравнительно короткими курсами. Для более скорого устранения болевой симптоматики назначают инъекции препаратами кортикостероидной группы.

Помимо медикаментозного лечения показаны ЛФК-занятия, массаж. Для местного лечения применяют мазевые препараты, а прием хондропротекторов предупреждает последующие хрящевые разрушения. Чтобы облегчить течение патологии, рекомендуется носить специальные стельки и ортопедическую обувь, что поможет поддержать ноги и предупредит развитие суставного сращения.

Терапия коленного артрита у детей осуществляется таким образом:

  • Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, благодаря которым нейтрализуется симптоматика и устраняется воспалительный процесс. Это могут быть такие препараты: «Напроксен», «Ибупрофен», «Индометацин» или «Амидопирин».
  • При инфекционном артрите в обязательном порядке применяются антибактериальные препараты: «Эритромицин», «Пенициллин» и т. д.
  • При ювенильном ревматоидном артрите используются цитостатические и гормональные лекарства. Среди глюкокортикостероидов самые популярные «Целестин», «Преднизолон», «Метипред», «Дипроспан».
  • Обязательно иммуномодулирующие медикаменты: «Полиоксидоний», «Ликопид» или «Таквитин».
  • Препараты иммунодепрессанты: «Сульфасалазин», «Азатиоприн», «Метотрексат», «Циклофосфамид» или «Лефлуномид».
  • Родители должны отводить детей на специальный массаж и гимнастику.
  • Показаны и физиотерапевтические процедуры посредством электроимпульсов, магнита и ударно-волнового воздействия.

Если отмечается наполнение полости сустава экссудатом в большом количестве, обязательно проводится пункция. А вот хирургическое вмешательство в детском возрасте не применяется. Только в самых сложных случаях.

Узнайте из этого видеоролика о том, что важно делать каждому родителю при наличии у ребенка диагноза – ювенильный артрит. А также о том, что представляет собой данное заболевание, и какие осложнения могут последовать.

Для предотвращения осложнений (необратимой деформации, повреждения зон роста, распространения инфекции и пр.) лечение гонита необходимо начинать как можно раньше. Назначать терапию должен только врач, причем лучше всего обследоваться в условиях стационара.

  • Для терапии используются препараты из разных групп. При гонитах любого происхождения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, отека и купирования воспалительного процесса. Выбор других медикаментов будет зависеть от формы заболевания: при инфекционном артрите используются антибиотики, при ЮРА — гормоны или цитостатики, при аллергическом — антигистаминные средства и гормоны и т. д.
  • При наличии большого количества воспалительного экссудата в полости коленного сустава показано проведение пункции. Оперативное лечение у детей применяется редко.
  • После стихания острых симптомов рекомендуются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Через 6–12 месяцев ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Большую часть разновидностей гонартритов у детей при соответствующей терапии можно полностью вылечить и полностью восстановить подвижность ноги. В хронической форме протекают ЮРА, псориатический, подагрический и ревматический артриты, но их прогрессирование можно значительно замедлить при постоянном лечении и наблюдении за ребенком.

Самое важное — это вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, которое может привести к тяжелым осложнениями и даже инвалидности.

Народные средства

Так как лечение детского гонартрита должно быть комплексным, то и народные средства тоже применяются. Они довольно простые, но эффективные.

Примочки и компрессы:

  • Можно использовать обычную белокочанную капусту. Для этого оторвите большой лист, положите его на несколько минут в духовой шкаф, чтобы он стал теплым. Отбейте лист специальным молотком для отбивных и намажьте сверху мёдом. Приложите к пораженному колену и зафиксируйте бинтом. Далее укутайте теплым шарфом. Держать 6-8 часов. Продолжительность курса лечения составляет минимум 2 недели.
  • Вместо капусты можно использовать свежий лопуховый листок или траву мать-и-мачеха. Компресс ставят аналогичным образом.
  • Можно использовать голубую косметическую глину, которая дополнительно уничтожает бактерии и выводит токсические отложения после гибели микроорганизмов. Разводят глину теплой водой. Смесь должна быть сметанообразной. Наложите на колено и обмотайте полиэтиленовой пленкой, зафиксируйте. Держать 4 часа.
  • Возьмите 2 картофелины, очистите, промойте и натрите на самой мелкой терке. Приложите к колену на ночь.
  • Выдавите сок из черной редьки и измельчите алоэ. Смешайте в равном соотношении и пропитайте этой массой марлевую повязку. Приложите к пораженному суставу и держите 30-40 минут. Не забывайте утеплять колено ребенка шерстяной тканью.
  • Соедините в равных пропорциях жидкий мёд, измельченный сельдерей и лимон, пропущенный через мясорубку. Переложите массу в стеклянную ёмкость и дайте настояться 5-6 дней в холоде. Принимать внутрь ежедневно по 1 столовой ложке 3 раза. Курс лечения определяет доктор.
  • Сделайте полезную настойку из брусничных листьев. Их нужно взять в количестве 30 грамм на 200 мл кипятка. Проварите минут 15-20 и процедите. Данное количество настойки равномерно распределяется на день.
  • Заварите в произвольном соотношении ягоды и листки чёрной смородины. Давайте ребенку вместо чайного напитка.

Типы артритов колена

Патология носит и другие названия – гонартрит и гонит. Если рассматривать классификацию коленного детского артрита, то болезнь бывает таких типов:

  • Острое течение патологии и хроническое. В первом случае артрит появляется неожиданно, обострение происходит на протяжении максимум 3-х месяцев. Если своевременно не предпринимать меры, перерастает в хроническую форму. При хронической форме болезнь проявляет себя длительное время, периодически обостряясь.
  • Артрит может быть первичным и вторичным. При первичном виде артрита инфицирование хряща происходит внезапно при непосредственном проникновении бактерий в ткани. Это может случиться при наличии разорванных ран, во время хирургического вмешательства и т. д. Вторичная форма возникает на фоне инфицирования других внутренних органов. В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают в суставную полость посредством кровотока. Также к этому типу относят асептические воспалительные процессы.
  • Артрит коленного сустава может быть септическим и асептическим. Септический характеризуется наличием инфекции, асептический – отсутствием возбудителя.
  • Болезнь классифицируется и по этиологии возникновения – посттравматическая форма (после травм), поствакцинальная (в качестве осложнения прививки), обменная (воспаление происходит из-за нарушений в обменных процессах), инфекционная, иммуно- и инфекционно-аллергическая.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: